Knesmerter

Biomekanikk, anatomi og nevrologi av kneet:

Kneleddet er en veldig enkelt ledd. Den har to oppgaver, fleksjon og ekstensjon. Sikulajonen i kneet kommer ved å gå på den. Det er en bruskplate som også kalt manisk i kneet som får sirkulasjonen gjennom kompresjon. Rundt kneleddet er det masse bindevev. Som da kapsler kneleddet inn og holder den sammen. Kneleddet blir styrt av kroppens største muskulatur så derfor må den tåle en del. Når du tar en vanlig knebøy til 90 grader, utsetter du kneet ditt for 7 ganger din kroppsvekt. Kneleddet sitt nerver kommer fra korsryggen.

Hva kan forårsake knesmerter:

Vanlige årsaker til generelle knesmerter

• Artrose (gonartrose)
  • Forekommer helst hos eldre eller hos personer som har hatt en alvorlig kneskade tidligere
  • Tilstanden gir smerter i kneet ved og etter belastning. Startsmerter kan være fremtredende, hvilesmerter og nattlige smerter foreligger ved langtkommen sykdom
• Slitasje i kneskjell (patellofemoral artrose)
  • Er vanlig ved alder over 40 år
  • Tilstanden gir smerter fortil i kneet som fremprovoseres ved gange oppover og nedover bakker, samt ved å sitte med kneet bøyd
• Kneleddsbetennelse (artritt)
  • Kan skyldes en lang rekke forskjellige underliggende sykdommer
  • Det oppstår smerter, hevelse, økt varme og nedsatt bevegelighet i leddet
• Betennelse i brusk og ben (osteokondritt)
  • En beinbit kan løsne fra leddflaten og danner et fritt legeme i leddhulen som kan kile seg fast
  • Pasientene er vanligvis mellom 15 og 20 år
  • Typisk har det vært en eller flere tidligere skader mot leddet. Du kan oppleve låsning av leddet, knesmerter, sviktfølelse, hevelse

Vanlige symptomer til knesmerter:

• Stråling ned til kneet
• Stråling fra kneet til hoftene eller ankelen. 
• Verking/stikk i kneet eller til sidene

Hva kan du gjøre selv?

• Avlasting er som regel nødvendig, men ikke immobilitet. Du bør skåne kneet mot belastning som er smertefullt. Ofte er det nok til at plagene går tilbake av seg selv
• Enkle øvelser som man kan gjøre hjemme. Man kan utføre enkle kvadricepsøvelser, det vil si du strammer lårmuskelen fordelt gjennom dagen uten å bøye kneet
• Du kan eventuelt ta et mildt smertestillende middel, f.eks. ibuprofen (IBUX) eller paracetamol (Paracet)
• Om man er overvektig kan det være gunstig å gå ned i vekt
• Det hjelper å bytte sko eller skosåle

Hva kan forverre knesmerter:

• Å fortsette med tung belasting.
• Utføre treningsøvelser som er for tungt for kneet. 

Hvordan en osteopat behandler knesmerter:

• Øke mobiliteten gradvis slik at man hindrer smertefyring
• Øke sirkulasjons evnen til kneet
• Redusere tensjon i muskulatur som beveger kneleddet